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渭滨专业矫正散光
发布者:kqotqu 发布时间:2020-11-25 07:21:40

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维生素C、BB不可少:维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足会使眼球晶状体混浊,并且是导致白内障的重要原因之。富含维生素C的食物有橘、柑、柚、番茄、各种水果和蔬菜等,鲜枣、弥猴桃的含量更为丰富。维生素BB是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑结膜、球结膜和角膜的作用,还可预防和延缓外眦及眼角尾纹的形成。



改善凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表,视力都相应地减退几行,但有些弱视眼则不然,在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表,有时视力甚至可以略有提高,在暗淡和微弱的光线下,弱视眼的视力改变不大,vonNoorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3到4行,但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片,

改善斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现,第1组仅对高空间频率低下,第2组则对高,低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早,因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型,这两型在斜视类型,反应及弱视复发各方面都没有区别。汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定,发现弱视眼的CSF曲线保持山形,但较正常眼为低,峰值左移,曲线由中空间频率区开始下降,至高空间频率区下降迅速,单侧弱视眼的CSF,用自身主眼与弱视眼比较可以发现:①弱视眼的CSF曲线全频段或在高,中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移

青少年近视眼的早期预防、有效矫正和有效控制已成为眼视光学领域的重要课题。有些医师建议青少年患者不必在意近视的高低,可以等待到岁以上,再去施行角膜屈光性手术,这实际上是种消极的观点。因为岁以前正是近视发展快的时期,也是学习负担重的时期,若不采取任何矫治控制措施,很容易增加近视度,特别是有高度近视家族史的患儿,每年增长.D~.D近视度的可能性很高,而且角膜屈光性手术也并非是有效、安全的根治近视的方法。采用非手术控制近视发展的方法介绍起来有很多种,但经国内外专家在临床上反复验证,取得比较确切效果的是配戴现代角膜塑形镜。



眼震弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多,这个现象叫拥挤现象,Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视,因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象,但在期间忽然出现,各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大,行字体视力越低下则二者之间的差别也越大,有的很惊人,例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6,单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右,这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

第四,注意预防传染眼病及全身性疾病。许多传染性眼病是通过直接接触传染的,不管是得了什么眼病,都要及时到医院去。一些全身性疾病对眼睛也有很大影响,如结核病、肾病等。因此,要注意防治,避免延误病情。弱视西医方法消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。

遮盖法遮盖法(occlusion)有一个很悠久的历史。随着对致病的病理生理学认识的提高,疾病的处理也相应地改善。早在1743年deBuffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼。以后很多年人们认为弱视是一种先天遗传性异常,因而放弃了甚至反对遮盖疗法。后来学者们认识到弱视是一种功能性异常,是对斜视的知觉性适应,所以又恢复了遮盖疗法,直到目前它还是弱视的主要和有效的方法。

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角膜塑形镜起源于美国,历经年的发展,己在全球个得到应用。角膜塑形镜它是采用种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜片,其内表面由多个弧段组成。镜片与泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,在睡觉时戴在角膜前部,逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,从而有效地阻止了近视的发展,被誉为"睡觉就能控制和矫治近视的技术"。



本安排适用于各种因素引起的发育性弱视。伴有斜视者手术前应先用遮盖法提高弱视眼的视力;屈光参差性弱视可矫正屈光不正,同时遮盖屈光不正较低的那只眼;形觉剥夺性弱视,患者如有白内障,则应尽早摘出,术后配戴接触镜使视网膜产生清晰物像。如为单侧白内障,除尽早摘出白内障、配戴接触镜之外,还应同时遮盖主眼剥夺性弱视。

压抑疗法(penalization):原理是利用过矫或欠矫镜片以及每天点滴阿托品以压抑主眼功能,弱视眼则戴正常矫正镜片看远或过矫镜片以利看近。具体方法如下:①压抑健眼看近:健眼每天滴1%阿托品溶液,戴矫正眼镜,在弱视眼矫正镜片上再加2.00或3.00球镜,这就强迫患者用健眼看远用弱视眼看近。②压抑主眼看远:主眼滴阿托品并在矫正镜片上过矫3.00球镜使之看远不清,但能看近;弱视眼戴全部矫正镜片以便看远。③完全压抑:主眼滴阿托品戴欠矫镜片,一般减去5.00球镜(可用负镜片或减少正镜片);弱视眼戴矫正镜片。这使主眼既不能看近也不能看远。

压抑看近是常用的办法,压抑看远和完全压抑有时不能保证起作用,因为患儿只需摘除眼镜就可以用主眼看远。完全压抑为高度远视有效,摘除眼镜对患者不利,因为主眼应用阿托品看近不清,又欠矫了5.00屈光度,看远也模糊。压抑疗法的大缺点之一是它只适用于中度弱视,视力低于20/60时,患儿可能仍愿意用过阿托品的主眼看近,因为后者的视力仍然比弱视眼好。

规范的验配程序是保证角膜塑形镜在配戴过程中有效和安全的前提,可以根据临床的规范程序将整个过程分为以下阶段:

配戴者的选择;眼部健康检查和记录; 规范验光; 角膜塑形镜片的评价和调整;

镜片的预定和分发;随访和问题处理;



青少年近视眼的早期预防、有效矫正和有效控制已成为眼视光学领域的重要课题。有一些医师建议青少年患者不必在意近视的高低,可以等待到18岁以上,再去施行角膜屈光性手术,这实际上是一种消极的观点。因为18岁以前正是近视发展快的时期,也是学习负担重的时期,若不采取任何矫治控制措施,很容易增加近视度,特别是有高度近视家族史的患儿,每年增长1.00D~2.00D近视度的可能性很高,而且角膜屈光性手术也并非是有效、安全的根治近视的方法。采用非手术控制近视发展的方法介绍起来有很多种,但经国内外专家在临床上反复验证,取得比较确切效果的是配戴现代角膜塑形镜。

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