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绥江治疗斜视
发布者:kqotqu 发布时间:2020-11-23 07:20:50

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维生素C、BB不可少:维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄入不足会使眼球晶状体混浊,并且是导致白内障的重要原因之。富含维生素C的食物有橘、柑、柚、番茄、各种水果和蔬菜等,鲜枣、弥猴桃的含量更为丰富。维生素BB是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑结膜、球结膜和角膜的作用,还可预防和延缓外眦及眼角尾纹的形成。



绥江治疗斜视检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能(contrastsensitivityfunction,CSF)时,才发现这两组病例的反应不同,斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同,但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下,与器质性病变相同,这些结果提示:中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。对比敏感度(CSF)检查是检查形觉功能的方法之一,通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏,它不仅反映视器对细小目标的分辨能力,

Scott报道斜视性及屈光参差性弱视经全天传统遮盖疗法后可获得极为满意的结果。遮盖疗法对大年龄组(7~9岁)儿童也有效,但疗程较小年龄组长。50%~66%的患儿在治疗停止后能维持所获得的视力。vonNoorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。

青少年近视眼的早期预防、有效矫正治疗和有效控制已成为眼视光学领域的重要课题。有些医师建议青少年患者不必在意近视的高低,可以等待到岁以上,再去施行角膜屈光性手术,这实际上是种消极的观点。因为岁以前正是近视发展快的时期,也是学习负担重的时期,若不采取任何矫治控制措施,很容易增加近视度,特别是有高度近视家族史的患儿,每年增长.D~.D近视度的可能性很高,而且角膜屈光性手术也并非是有效、安全的根治近视的方法。采用非手术控制近视发展的方法介绍起来有很多种,但经国内外专家在临床上反复验证,取得比较确切效果的是配戴现代角膜塑形镜。



Dale建议为0~1岁婴儿,遮盖健眼3天,盖弱视眼1天,每10天复诊1次;为1~3岁儿童,遮盖主眼4天,盖弱视眼1天,每3~4周复诊1次;为4~6岁儿童遮盖主眼6天,盖弱视眼1天,每6周复诊1次;6岁以上儿童全天遮盖,无需盖弱视眼,每3~4个月复查1次。对治疗弱视有经验的医生可以酌情修改此计划。本计划的优点是除了防止发生遮盖性弱视之外,还可以适当延长复诊间隔时间。

本安排适用于各种因素引起的发育性弱视。伴有斜视者手术前应先用遮盖法提高弱视眼的视力;屈光参差性弱视可矫正屈光不正,同时遮盖屈光不正较低的那只眼;形觉剥夺性弱视,患者如有白内障,则应尽早摘出,术后配戴接触镜使视网膜产生清晰物像。如为单侧白内障,除尽早摘出白内障、配戴接触镜之外,还应同时遮盖主眼治疗剥夺性弱视。

三种类型斜视的一个共同症状是眼位偏斜。但各类型还具备其他各自特征。1、共同性斜视眼球运动基本正常,常无复视,无代偿头位(即头部无偏斜)。发病初期可为间歇性斜视,后渐发展成为恒定性斜视。斜视角(健眼注视目标,斜眼的偏斜度数)等于第二斜视角(斜眼注视目标,健眼的偏斜度数),且各方向斜视度相等。2、麻痹性斜视临床上明显的症状是复视和眩晕,并出现代偿头位以克服复视,眼球向麻痹肌作用方向运动受限,第二斜视角大于第斜视角。

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角膜塑形镜起源于美国,历经年的发展,己在全球个得到应用。角膜塑形镜它是采用种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜片,其内表面由多个弧段组成。镜片与泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,在睡觉时戴在角膜前部,逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,从而有效地阻止了近视的发展,被誉为"睡觉就能控制和矫治近视的技术"。



如果怀疑急性神经系统疾病,应持续监测患者的生命体征和神经系统的状态。如果需要,应警惕癫痫发作。还要让患者准备进行诊断性的检查,如血液检查、眼眶和头颅的X线检查和CT。折叠预防措施针对诱因进行预防,如屈光不正应戴镜矫正以预防斜视或弱视;避免眼部和头部外伤;控制面部和颅内炎症;控制高血压和糖尿病防止脑血管病变;避免眼部创伤;不滥用药,确保孕期健康。

向病人及其家属宣教恢复正常视功能的有关知识。(二)指导共同性斜视患儿进行以下处理,力争恢复正常的双眼视力。1、积极矫正屈光不正(1)2岁以上即可戴镜矫正,并指导病人及其家属用松紧带固定于头部,注意安全,防止意外。(2)治疗三个月后如斜视完全消失,继续戴镜,并治疗弱视或进行正位视训练,每半年复查一次屈光度。(3)如三个月后仍有斜视,则治疗弱视,使双眼视力平衡,然后接受手术矫正。2、治疗弱视:指导病人进行弱视治疗,并注意随访观察效果。3、指导病人进行正位视训练,纠正异常视网膜对应,发展患儿的同时视及融合力。

看书写字姿式要端正,看书时间长了要休息片刻;不要在光线暗弱及直射阳光下看书,不要卧床、乘车、走路进看书。身体距离书桌一拳,食指距离笔尖一寸,眼睛距离书桌一尺。眼药包括眼药水和眼药膏,品种很多,大部分属抗菌消炎药或含激素的眼药。对于细菌性结膜炎、角膜炎,我们经常使用的主要分为氯霉素的眼药水。好是看医生,多吃一些有益于眼的食物,养成良好习惯.

规范的验配程序是保证角膜塑形镜在配戴过程中有效和安全的前提,可以根据临床的规范程序将整个过程分为以下阶段:

配戴者的选择;眼部健康检查和记录; 规范验光; 角膜塑形镜片的评价和调整;

镜片的预定和分发;随访和问题处理;



选一安静场所,或坐或站,全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,后回到凝视正下方,这样,先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方,转至右方,至上方,至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动,眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。

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